I. Введение
1.1. Анализ состояния медицинского и фармацевтического образования
Медицинское образование в Кыргызской Республике имеет более чем 68-летнюю историю. В1939 г. был открыт Киргизский государственный медицинский институт, который затем был переименован в Кыргызскую Государственную медицинскую академию и является головным ВУЗом по подготовке кадров с высшим медицинским и фармацевтическим образованием.
Традиционная система медицинского образования в Кыргызской Республике, как и во всех странах бывшего СССР, имела ряд негативных моментов и отражала экстенсивные подходы в здравоохранении в целом. Основными характеристиками системы высшего медицинского образования были:
- Количественный подход в решении кадровых вопросов при оценке качества медицинских услуг.
- Содержание учебных программ было построено на основе максимально большого количества учебного материала, что, в конце концов, привело к неадекватному росту количества часов, предметов, кафедр и инфраструктуры ВУЗов.
- Методология преподавания в ВУЗе строилась на механической передаче знаний от преподавателя студенту посредством лекций и семинарских занятий. Была слабая междисциплинарная связь между предметами.
- Подготовка врачей была в клинической части ориентирована на работу в госпитальных условиях, т.е. изначально обучение студентов предполагало экономически нерентабельные подходы в работе с больными.
В результате врачи не в полной мере соответствовали ожидаемой от них роли, которую они должны были играть в системе здравоохранения. Это, прежде всего, умение предоставлять качественные и доступные медицинские услуги с помощью экономически эффективных подходов.
Данный факт явился одной из основных причин низкого качества и диспропорции медицинских услуг и экономической эффективности деятельности системы здравоохранения.
1.2. Реформа системы здравоохранения КР
С 1996 года в КР активными темпами осуществляется реформа системы здравоохранения, как один из основных элементов общей стратегии перехода Кыргызской Республики к рыночной экономике. Реформа рассчитана на срок с 1996 года по 2010 год. Второй этап реформ в системе здравоохранения, проводимый Национальной программой «Манас таалими» включает блок медицинского образования. Она проводится при финансовой поддержке Всемирного Банка и ряда других доноров, многоаспектна по своему содержанию и в целом направлена на рационализацию данного сектора здравоохранения.
Развитие здравоохранения Кыргызской Республики в значительной мере зависят от состояния профессионального уровня и качества подготовки медицинских и фармацевтических кадров как главного ресурса здравоохранения. Сегодня во всем мире идет осмысление того, каким должно быть образование, каковы его роль и место в развитии государства. ВОЗ, указывая на необходимость изменений в медицинском образовании, особо подчеркивает важность таких аспектов, как:
- понимание функции врача в обществе;
- необходимость непрерывного медицинского образования;
- сотрудничество между различными категориями медицинских работников.
Разработка настоящей Стратегии продиктована необходимостью серьезных преобразований в области медицинского и фармацевтического образования, ставящих целью повышение профессионального уровня специалистов и, как результат - существенное увеличение качества оказания медицинской помощи и улучшение здоровья граждан Кыргызской Республики.
II. Стратегическая цель:
Совершенствование высшего медицинского и фармацевтического образования Кыргызской Республики для подготовки врачей, способных эффективно работать в условиях приоритетов и особенностей здравоохранения республики, соответствующих по профессиональным качествам мировым стандартам.
III. Стратегические задачи:
- Модернизация системы подготовки медицинских и фармацевтических кадров на основе международных критериев и особенностей здравоохранения республики;
- Совершенствование нормативно-правовой базы медицинского и фармацевтического образования с учетом делегирования самостоятельности ВУЗам;
- Укрепление материально-технической, клинической базы медицинских организаций образования;
- Внедрение систематической аккредитации организаций образования, подготовка и аттестация научно-педагогических кадров по международным стандартам.
IV. Координационная структура , основные механизмы и направления реализации Стратегии
- Министерство здравоохранения Кыргызской Республики
- Министерство образования и науки Кыргызской Республики
- УМО по высшему медицинскому и фармацевтическому образованию
- Рабочие группы, комитеты
Реализация Стратегии будет осуществляться по следующим направлениям:
- оптимизация нормативно-правовой базы медицинского и фармацевтического образования;
- внедрение новых подходов к отбору и приему граждан в медицинские организации образования республики;
- совершенствование системы финансирования и укрепление материально-технической базы медицинских организаций образования;
- рационализация управления медицинским образованием, внедрение системы менеджмента качества;
- модернизация системы подготовки, оценки качества и уровня профессиональной компетенции медицинских и фармацевтических кадров с учетом международных требований;
- повышение мотивации у студентов и преподавателей в достижении высоких результатов процесса обучения.
V. Реформирование системы подготовки медицинских и фармацевтических кадров на основе международных критериев и особенностей здравоохранения республики
Развитие рынка образовательных услуг предполагает внедрение новых механизмов управления, в основу которых заложены принципы менеджмента качества, определенные концепцией всеобщего менеджмента качества и международными стандартами. Для внедрения СМК вуз должен обеспечить: качество отбора абитуриентов и подготовки студентов.
В описании квалификационной характеристики каждого ВУЗа должны быть единые требования к уровню подготовленности абитуриента, определяемые и утверждаемые Правительством Кыргызской Республики.
5.1. Требования к уровню подготовки абитуриента
В высшие образовательные организации, занимающиеся подготовкой специалистов медицинского и фармацевтического профиля Кыргызской Республики, принимаются граждане Кыргызской Республики, иностранные граждане, а также граждане государств СНГ, имеющие среднее (полное) общее или среднее профессиональное образование.
Количество мест для приема студентов, обучающихся за счет бюджета Кыргызской Республики, определяется контрольными цифрами приема, устанавливаемыми Министерством образования и науки КР, план приема согласовывается с Министерством здравоохранения. Сверх контрольных цифр приема, финансируемых за счет средств бюджета, вузы могут осуществлять прием на дополнительные места в пределах численности установленных лицензией, на договорной основе с оплатой юридическими и физическими лицами.
Главными критериями для поступления на бюджетные и платные виды обучения являются уровень знаний и способности абитуриента.
В проблеме подготовки будущих специалистов в вузе важен качественный отбор абитуриентов по единым требованиям и правилам приема Министерства образования. Несомненным успехом образовательного процесса в нашей стране является внедрение общереспубликанского тестирования выпускников средних образовательных учреждений и зачисление в ВУЗы лиц, набравших высокие баллы.
После зачисления бюджетные и контрактные студенты должны быть пропорционально представлены в группах. Необходимо поднять роль Комитета молодежи, который должен участвовать в работе Ученых советов, рабочих групп и комитетов, касающихся всех сторон деятельности ВУЗа.
5.2. Додипломное медицинское образование
В настоящее время рабочие учебные планы ВУЗов строятся на основе примерного учебного плана по специальностям в соответствии с утвержденным ГОСТ (государственный образовательный стандарт) и содержат следующие блоки:
- Общие гуманитарные и социально-экономические дисциплины
- Общие математические и естественно-научные дисциплины
- Общепрофессиональные дисциплины
- Специальные дисциплины
При планировании учебного плана необходимо убедиться в том, что основные элементы включаются в учебный план и врач, получивший квалификацию должен нести ответственность, которая возложена на него на протяжении его трудовой карьеры с готовностью на последипломное и непрерывное обучение. Каждый учебный курс или модуль должен планироваться с учетом его роли в общем учебном плане.
Учебный план строится по системам организма, а его части должны создаваться совместно с теоретиками и клиницистами. На протяжении всех курсов уделяется внимание коммуникативным навыкам, знаниям и практическим методам общения с пациентом.
Новые учебные планы и программы не следует перегружать. Они должны помогать переходу от пассивного преподавания к активному обучению. Учитывая темпы обновления медицинской информации в мире, наиболее оптимальным необходимо признать пересмотр этих регламентирующих документов через каждые 5 лет.
Первичной целью программы додипломного обучения является формирование соответствующих знаний, навыков, отношений и этических ценностей. Период базового медицинского образования для специалистов в области здравоохранения может длиться шесть лет или не менее чем 5500 часов теоретической и практической подготовки. Учебный план должен состоять из двух ключевых частей: базовых и клинических наук, которые могут быть интегрированы между собой.
Базовые науки должны быть медико-ориентированными, более практическими и приспособленными к потребностям клинической подготовки. Базовая и вариативная часть учебного плана должны регулярно пересматриваться. Так, на данном этапе следует особо предусмотреть ревизию объема и содержания учебных нагрузок по блоку естественно-научных и гуманитарных дисциплин, с тем, чтобы привести их в оптимальное состояние с учетом интересов будущего выпускника врача. В то же время необходимо усилить интеграцию фундаментальных дисциплин с клиническими предметами. Это касается, прежде всего, внедрения в содержание занятий фундаментальных дисциплин новые методы диагностики и лечения, получившие высокую степень доказательности (например, в предметах нормальной, патологической или топографической анатомии пока не даются сведения по некоторым возможностям новых рентгено-радиологичеких технологий).
Объем часов клинического обучения возле постели больного необходимо увеличить, предусмотрев время на общение между преподавателями и студентами, а также между студентами и пациентами. Современное медицинское образование придает большое значение методам обучения и оценивания, которые должны соответствовать самому процессу обучения. При этом следует стимулировать участие студентов в оценке учебных планов и программ. Причем медицинское образование надо сфокусировать на студентах, а не дисциплинах. Должно уделяться внимание методам поиска, формулирования и решения конкретных фундаментальных и в особенности клинических проблем, которые базируются на мультидисциплинарном подходе.
Важной является теоретическая и практическая отработка клинической методологии. Блок специальных предметов, в свою очередь, требует реформирования, а именно нужно увеличить объем учебных часов для практики по уходу за пациентами, особенно по общей практике. Возможно, ее надо выделить отдельно и пересмотреть задачи в соответствии с квалификационной характеристикой. Для освоения специальных навыков, необходимых для будущего врача не менее важными являются и последующие этапы производственной практики, поэтому требования к ним должны быть также усилены. Оптимальные условия для подъема качества подготовки специалиста создает внедрение достижений доказательной медицины в учебный процесс всех дисциплин.
Акценты на узкопрофессиональную подготовку должны быть перенесены из вуза на послевузовское обучение врача. Необходимо разработать проект нового Государственного образовательного стандарта и учебного плана по направлению «Лечебное дело». Проект нового учебного плана подготовки должен быть максимально гармонизирован с учебными планами подготовки педиатров. Министерству образования и науки при разработке Государственного образовательного стандарта третьего поколения следует учесть предложения вузов, согласно которым отдельные дисциплины не должны быть пересмотрены в учебном плане такие как, например занятия физической культурой и спортом, иностранные языки и т.д. Необходимо перенести данные дисциплины из сетки обязательных предметов в расписании на факультативную или секционную работу.
Программы обучения по дисциплинам должны быть направлены и акцентированы на изучение проблемы, которая позволит специалистам ориентироваться в изменяющемся мире. Программы должны быть сформированы с учетом решения поставленных задач, отражать политику в области здравоохранения и модифицированы с учетом потребностей здравоохранения.
Не менее важно обновление на кафедрах учебного материала и расширение доступа к Интернету. Несомненно, существенное влияние на качество обучения студентов медицинских ВУЗах оказало бы решение проблемы с клиническими базами.
Большую роль в повышении качества высшего медицинского образования должна сыграть реорганизация преподавания и контроля по модульному принципу.
Оптимизация контроля знаний (текущих и итоговых) предполагает несколько форм экзаменов. При этом намечается создание комитета по разработке и анализу итогов экзаменов. Конечно, для внедрения единого подхода по всем дисциплинам представляется важным обучение преподавателей технике подготовки, правилам написания, оценки и интерпретации тестов по факультетам. Все учебно-методические и экзаменационные материалы должны пройти внешнюю и независимую экспертную оценку. Несомненно, требует особого внимания при проведении экзаменов обеспечение конфиденциальности и защиты содержания экзаменационных материалов. Система оценивания знаний должна быть ориентирована на стиль учебного плана, стимулировать приобретение соответствующих учебных навыков и знаний. Поэтому следует поощрять разработку и внедрение ряда форм текущих, этапных и итоговых форм контроля усвоения знаний и приобретения практических навыков.
В высшей медицинской школе существует традиция проведения выпускных экзаменов в форме «курации у постели больного». Такой экзамен позволяет оценить как знания, так и умения выпускника, а именно - способность к личностному контакту с пациентом, навыки клинического обследования больного, формулирования диагноза, умения определить необходимый набор диагностических и лечебных процедур. В связи с этим большое значение приобретает качество экзаменационных ситуационных задач.
Вероятно, оптимальным следует признать внедрение единого на всей территории страны государственной аттестации выпускников независимым органом и системы управления качеством образования на уровне Кыргызстана, стран ЦАР.
Для совершенствования высшего медицинского образования важным является мнение профессорско-преподавательского состава ВУЗов по качеству реализации учебного процесса (лекций, семинаров, практических занятий и методических материалов). Они должны обсуждаться открыто на методических совещаниях кафедр, факультетов и ВУЗов. Результаты выносить для преподавания на методические курсы для преподавателей.
Исчезновение ФПК и резкое ограничение доступа к научным встречам для профессоров и преподавателей отрицательно сказалось на уровне учебной деятельности. Поэтому требованием дня является возрождение ФПК. Вероятно, для реализации данной задачи следует искать новые пути, а именно на межгосударственном и межучрежденском уровне составлять договора. В бюджете ВУЗов необходимо предусматривать финансовые средства для научных командировок.
5.3. Последипломная подготовка медицинских, фармацевтических кадров
В европейской высшей медицинской школе существуют четыре базовых направления подготовки кадров (лечебное дело, стоматология, фармация, сестринское дело). В Кыргызстане медицинские вузы выдают диплом по шести направлениям (кроме указанных это педиатрия, медико-профилактическое дело). Студентам приходится изучать огромное число дисциплин на более чем 50 кафедрах и курсах. Вряд ли правильным можно считать формирование узкого специалиста уже на студенческой скамье. Акценты на узкопрофессиональную подготовку должны быть перенесены из вуза на послевузовское обучение врача.
Для оптимизации системы послевузовского профессионального образования целесообразно, в ныне действующей структуре учебных заведений дополнительного образования выделить два этапа:
- первый этап послевузовское профессиональное образование, включающий в себя обучение в интернатуре и ординатуре, который в зависимости от специальности может продолжаться от 1 года до 3 лет. Он заканчивается после получения врачом сертификата специалиста.
- второй этап непрерывное профессиональное развитие, который продолжается в период всей трудовой деятельности врача и фармацевта. Он необходим для подтверждения профессиональной компетентности специалиста каждые пять лет. В рамках проекта возможно осуществление разработки системы для дистанционного обучения врачей.
В этих условиях появляется потребность не только в новейших знаниях, но и в новых технологиях их приобретения, что определяет современный уровень всей системы последипломного и профессионального непрерывного образования.
С целью дальнейшего совершенствования и развития системы послевузовского и профессионального дополнительного образования специалистов отрасли необходимо:
- разработать модели взаимоотношений, регламентирующих рациональное использование специалистов отрасли, подготовленных как за счет средств бюджета, так и на контрактной основе;
- совершенствовать систему аттестации медицинских кадров и правила их допуска к практической деятельности;
- разработать и утвердить новые государственные образовательные стандарты подготовки специалистов в интернатуре и ординатуре, а также приложения к сертификату специалиста с указанием количественных показателей практических навыков и умений врача и фармацевта;
- принять меры к обязательному прохождению интернатуры всеми выпускниками медицинских вузов по месту назначения;
- должен быть сформирован социальный заказ на подготовку интернов по специальностям для последующей их работы в системе первичной медико-санитарной помощи.
5.4. Заключение по данному разделу:
Изменение содержания образования, внедрение новых
образовательных технологий
Изменение содержания образовательных программ медицинского и фармацевтического образования предполагает ориентир на международные стандарты, разработанные ВФМО, которые направлены на существенное улучшение качества. Разработка отечественных стандартов медицинского и фармацевтического образования должна осуществляться с учетом универсальности научной основы медицины, базирующейся на доказательствах, с отражением особенностей социально-экономических условий, состояния здоровья, характера заболеваемости населения Кыргызстана, его различных регионов, а также форм оказания медицинской помощи. Ядро медицинской учебной программы будет состоять из основополагающей теории и практики медицины, особенно базовых биомедицинских, поведенческих и социальных наук, общих клинических навыков, навыков принятия клинических решений, коммуникационных способностей и медицинской этики.
Содержание образования будет соответствовать государственным стандартам медицинского и фармацевтического образования, в которых будут заложены основные компетенции выпускника. Планируется широкое внедрение современных технологий в образовательный процесс. Предполагается введение ранней клинической подготовки студентов, внедрение модульного, междисциплинарного подхода в освоении дисциплин, принципов доказательной медицины и активное использование в образовательном процессе зарубежных печатных и электронных учебников как по базовым фундаментальным, так и по клиническим дисциплинам. Необходимо создание во всех медицинских организациях образования имитационных классов, оснащение их современной аппаратурой, фантомами и муляжами для освоения и закрепления практических манипуляций. В качестве новых технологий оценки знаний обучающихся предполагается внедрение института независимых экзаменаторов.
Для реализации названных мероприятий необходимо:
- направить в зарубежные медицинские университеты лучших преподавателей – методистов, организаторов учебного процесса для освоения и внедрения на местах новых образовательных технологий;
- модернизировать и внедрить новые Государственные образовательные стандарты (ГОСТ) с учетом международного опыта;
- пересмотреть соотношения количества часов для увеличения клинической практики и улучшения клинических навыков;
- внедрить (одним из этапов) экзамены для оценки качества подготовки выпускников медицинских вузов независимыми экзаменаторами;
- проведение экспертизы интегрированной системы обучения
VI. Совершенствование нормативно-правовой базы медицинского и фармацевтического образования с учетом делегирования самостоятельности ВУЗам
Руководство Кыргызской Республики справедливо считает необходимым реформирование здравоохранения, т.к. основные причины дезинтеграции в отечественной системе здравоохранения:
- остаточный принцип финансирования;
- нерациональное использование основных ресурсов (кадры, финансы, оборудование);
- медленное внедрение современных медицинских технологий;
- снижение квалификации медицинского персонала, особенно в первичном звене;
- сохранение чрезмерной специализации врачей в поликлиниках;
- снижение у медицинских работников мотивации к улучшению показателей работы и систематическому повышению квалификации.
- несогласованность действий Министерств по политике и специфике высшего медицинского образования
Реформирование здравоохранения должно помочь создать новую законодательную базу, разработать механизмы адаптации отрасли к работе в новых условиях; необходимы отработка механизмов финансового взаимодействия в здравоохранении и внедрение организационных принципов функционирования учреждений здравоохранения в изменившихся условиях.
Необходимо определить роль Министерств Кыргызской Республики - Министерства здравоохранения и Министерства образования и науки, учредителей образовательных организаций, ответственных за кадровое обеспечение здравоохранения республики, в вопросах государственного управления в области медицинского и фармацевтического образования, разработки нормативных правовых актов, затрагивающих специфику медицинского образования (регламентацию учебного процесса, составление учебных программ, планов, государственных общеобязательных стандартов, вопросы оценки качества медицинского образования, аттестации, аккредитации, лицензирования организаций медицинского образования и других).
В этом направлении должна быть:
- сформирована нормативная правовая база медицинского образования с учетом медицинской специфики - внесены соответствующие изменения в систему подготовки медицинских кадров, осуществления лицензирования, государственной аттестации и с целью приближения к международным стандартам образования - государственной и внешней аккредитации организаций медицинского и фармацевтического образования независимо от форм собственности;
- законодательно закрепить вопросы управления и координации медицинского и фармацевтического образования;
- законодательно определены обязательства организаций практического здравоохранения по предоставлению клинических баз медицинским организациям образования.
- разработать модели взаимоотношений, регламентирующих рациональное использование специалистов отрасли, подготовленных как за счет средств республиканского бюджета, так и на контрактной основе;
- пересмотреть номенклатуру специальностей в учреждениях здравоохранения в сторону их сокращения;
- признание фундаментальной роли ВУЗов и университетской автономии, предоставление Вузам права на принятие самостоятельных решений по организации и администрированию учебного процесса;
- делегирование полномочий в разработке и определении политики УМО по высшему медицинскому и фармацевтическому образованию при головном ВУЗе.
VII. Укрепление материально-технической, клинической базы медицинских организаций образования
Одним из основных факторов, определяющих качество подготовки врача, является клиническая база кафедры, факультета, ВУЗа.
Медицинскому вузу для эффективного обучения студентов нужна собственная клиническая база. Для достижения этих целей необходимо разработать нормативно-правовые документы сохранения и расширения клинической базы вузов, разработать и утвердить положение о клинических базах и повсеместно руководствоваться и исполнять данный нормативный документ.
Ограниченный доступ к больным в процессе обучения клиническим дисциплинам, быстро устаревающая информация в учебниках, скудость современных технических средств обучения (компьютеризация, доступность Интернета, дистанционного и визуальных способов подачи информации) негативно влияет на качество подготовки врача.
Необходимо создать систему медицинского образования, ключевым элементом которой является информационное обеспечение студентов и практикующих врачей высококачественными учебниками, руководствами и электронными образовательными системами. Должны быть повышены требования к качеству учебной литературы, обеспеченности библиотек медицинских вузов учебниками, справочной и научной литературой.
Повышение качества подготовки медицинских кадров невозможно в условиях устаревшей и давно не обновлявшейся материально - технической базы организаций образования. С целью ее укрепления на первом этапе следует:
- провести инвентаризацию материальной базы всех организаций образования;
- разработать и утвердить нормативы оснащения организаций медицинского образования;
- разработать и внедрить правила (методика) расчета стоимости обучения одного обучающегося, в которых должны быть предусмотрены расходы на приобретение учебников (печатных и электронных), на работу в Интернет, содержание лабораторных животных, закуп реактивов и биоматериалов, оборудования, производственную практику студентов, на заработную плату преподавателей и других сотрудников, на оплату коммунальных услуг и прочие расходы;
- создать учебно-клинические центры при государственных медицинских организациях образования;
- отработать механизмы создания собственных клиник.
VIII. Внедрение систематической аккредитации организаций образования, подготовка и аттестация научно-педагогических кадров по международным стандартам.
Болонский процесс предполагает выход на международную систему аккредитации (российские вузы проходят эту процедуру внутри страны уже более 10 лет). Аккредитацию должны проходить не только вузы, но и программы, по которым проводится обучение.
С целью гармонизации системы аккредитации с международными процедурами оценки качества образования, обеспечивающей признаваемость дипломов медицинских вузов Кыргызстана, на первом этапе международных организаций будет начата работа по созданию Центра по аккредитации медицинских вузов. Внедрение новых стандартов подготовки медицинских кадров, основанных на международных стандартах улучшения качества медицинского образования, разработанных ВФМО для осуществления аккредитации медицинских вузов, даст возможность ускорить этот процесс.
Необходимо продолжить сотрудничество с ВФМО для:
- внедрения аккредитации на основе соответствия требованиям международных стандартов, разработанных всемирной федерацией медицинского образования;
- проведения подготовительных работ по созданию центра международной аккредитации ВУЗов стран центрально-азиатского региона.
- планирования регионального независимого центра по аккредитации медицинских образовательных организаций, программ и аттестации научно-педагогических кадров.
- создания системы национальной, а также международной оценки и лицензирования медицинских учебных заведений и программ, чтобы эти документы соответствовали современным стандартам качества образования;
- стимулирования высших медицинских учебных заведений к формированию собственных планов необходимых перемен и улучшения качества в соответствии с международными рекомендациями;
В случае принятия международных стандартов — внедрить новый механизм, который позволит медицинским вузам самостоятельно оценивать качество своей работы; стандарты могут использоваться как основа для национального и регионального лицензирования и аккредитации образовательных программ медицинских вузов.
IX. Этапы реализации основных положений Концепции
Основные положения данной Стратегии будут реализованы в два этапа.
На первом этапе (2008-2010 гг.) будут предусмотрены следующие мероприятия:
- разработка соответствующей законодательной и нормативно-правовой базы в области медицинского образования;
- разработка и внедрение новых государственных стандартов медицинского и фармацевтического образования, предусматривающих адекватное совершенствование методологических основ и квалификационных требований с учетом международного опыта;
- повышение требований к приему и обучению в медицинских организациях образования;
- отделение процесса обучения от процедуры оценки качества образования;
- улучшение материально-технической базы медицинских организаций образования;
- проведение мониторинга для изучения потребностей отрасли здравоохранения в специалистах с высшим медицинским, сестринским и фармацевтическим образованием;
- разработка собственных и адаптация передовых зарубежных образовательных методик в сфере медицинского и фармацевтического образования;
- внедрение системы менеджмента качества (СМК) в организациях образования и подготовка к сертификации СМК;
- обучение профессорско-преподавательского состава (ППС) новым образовательным технологиям, повышение квалификации преподавателей внутри страны и за рубежом;
- повышение требований к ППС медицинских организаций;
- стимулирование труда ППС путем введения дифференцированной оплаты труда;
- создание учебных центров по освоению и контролю клинических навыков;
На втором этапе (2010-2012 гг.):
- разработка и внедрение системы повышения квалификации и переподготовки для специалистов, получивших медицинское образование по действующим стандартам;
- проведение независимой экспертизы состояния медицинского образования в стране зарубежными специалистами;
- создание организации независимых экзаменаторов и внедрение системы оценки уровня знаний и практических навыков специалистов сферы здравоохранения;
- внедрение процедуры международной (центрально-азиатской) аккредитации медицинских вузов;
- интеграция медицинских и фармацевтических вузов с научными центрами, научно-исследовательскими институтами и организациями практического здравоохранения путем создания научно-учебно-производственных объединений;
- обновление существующей материально-технической базы, унифицированное программное и информационное обеспечение учебного процесса.
Заключение:
Реализация настоящей Стратегии будет способствовать динамичному развитию системы высшего медицинского и фармацевтического образования, разработке перспективных образовательных методик, а также повышению престижа высшего медицинского образования Кыргызстана. Коренные преобразования в образовательном процессе, позволят поднять качество подготовки специалистов с медицинским и фармацевтическим образованием, приблизив уровень обучения к международным стандартам, При этом станет возможным поступательное развитие самой отрасли на основе повышения объема и качества оказываемых медицинских и фармацевтических услуг населению.